香港医管局三大措施应对确诊暴增下的医疗资源紧缺
确诊人数倍增之下,香港医疗资源正面临巨大考验。2月18日,香港医院管理局发言人告诉界面新闻记者,香港公立医院的急症室已严重超负荷,公立医院的隔离病床、社区治疗设施及社区隔离设施已饱和。2月19日,据香港卫生防护中心数据统计,香港约新增6063例新冠病毒确诊病例,初步阳性约7000例。至今,累计确诊46763例。
2月18日,香港特区行政长官林郑月娥举行新闻发布会时表示,19日起,香港将在内地团队的协助下开始建设一个临时隔离设施“方舱医院”。在发布会上,林郑月娥也明确表示,香港现阶段不会“封城”。
在激增的确诊病例面前,香港的公立医疗资源面临极大挑战。
医管局已启动7间2019新冠病毒确诊个案指定的诊所,为已经获通知检测结果为阳性,并且在等候入院或入住隔离设施期间因出现轻微感染症状而需要获得医生诊断的人士,提供诊断和治疗。
香港医院管理局发言人表示,为将医疗资源及隔离病床预留给最需要的病人,医管局已实施新的确诊病人分流政策,优先安排病情较重的老人及儿童病人入院。
另外,医管局也设立热线,解答等候入院人士的查询及提供感染控制建议。
香港妈妈Vayen告诉界面新闻记者,2月16日她7岁的儿子发高烧新冠抗原自检被确诊阳性,拨打政府的新冠援助热线一直处于占线状态,到公立医院发现候诊的病人非常多、没有多余床位。尽管儿子因为高烧被优先候诊,却也等了3个多小时,最终只获得一些退烧药物。
Vayen称,患者需等核酸检测呈阳性才能被医院收治,但她一直收不到核酸检测报告,最后选择私营诊所拿了些消炎类药品,目前正与儿子处于自行居家隔离状态。
据香港医院管理局数据,截至2月18日,香港公立医院内科住院病床住院率均超95%,儿科住院病床住用率也平均超72%。其中,天水围医院、明爱医院的内科住院病床住院率均达109%。另外,威尔斯医院、联合医院、将军澳医等病床数也已爆满或超出100%使用率的水平。
目前,香港多间公立医院已在户外设有临时帐篷,划分分流区安置等候就诊的病人。香港医院管理局行政总经理何婉霞表示,正在讨论采用不同方式尽快接纳更多患者,如开放会议室等室内场所收治在医院外等待的患者。
医院也陆续缩减预约手术、专科门诊和预约检查等非紧急服务,缩减幅度已超逾五成,以腾出人手到前线抗疫。此外,香港医院管理局还积极增聘退休和私家医护人员加入团队。
香港私营诊所启健医务中心施天级医生告诉界面新闻记者,香港的私营诊所医生占香港总执照医生的30%-40%,如能充分利用有发挥很大的协助力量。他的诊所已派出两名医生到相关隔离点做自愿者协助公立医院照看患者与到社区帮忙接种疫苗提高接种率。
香港医院管理局发言人表示,政府已在不同地区增加社区隔离设施,供确诊人士隔离使用。医管局已部署好人手,当新隔离设施投入服务,医管局会及时提供服务,以接收更多需要隔离的确诊者。
进入2月以来,香港新冠阳性病例数量不断走高,从日增过百到日增破千,再到日增数千。激增的确诊病例还迫使医院放松出院标准,低于之前的14天出院要求,以缓解病人过多给医院的压力。
香港医院管理局发言人表示,已实施最新的出院安排,假如患者家中没有高风险人士、在确诊后第7天进行快速抗原检测试呈阳性,便可离开社区隔离设施。医管局希望最新的出院标准可以加速腾空床位,应对需求。
此外,医护感染问题凸显,包括医生、护士、患者护理助理和行政人员等超百位医院相关工作人员被确诊。2月18日,香港医院管理局报告了145名医护人员及救援人员等工作人员确诊新冠病毒,另有39名工作人员被列为密切接触者,需等待检测安排。
病毒学专家常荣山告诉界面新闻记者,新冠病毒的物理防控应再升级,医护人员应按要求佩戴好N95、手套、护目镜等防护设备,按照生物安全2级,甚至3级操作执行。如医护人员工作中出现紧急暴露的情况,可服用如辉瑞公司的新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(即 Paxlovid)等口服抗病毒药,作紧急避险。此外,建议未打第三针加强针的香港医护人员应尽快完成接种。
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